کومې درملنې د ERCP د ساحې له لارې ترسره کیدی شي؟
Sphincterotomy
Sphincterotomy د هغه عضلاتو پرې کول دي چې د نلونو د خلاصیدو یا پیپیلا په شاوخوا کې وي.دا کټ د پرانیستې پراخولو لپاره جوړ شوی.کټ په داسې حال کې رامینځته کیږي چې ستاسو ډاکټر د پیپیلا یا د نل د خلاصیدو په برخه کې د ERCP ساحې څخه ګوري.په ځانګړي کیتیټر کې یو کوچنی تار د نسج د پرې کولو لپاره بریښنایی جریان کاروي.د سپینټروټومي د ناراحتۍ لامل نه کیږي، تاسو هلته د اعصاب پای نه لرئ.اصلي کټ خورا کوچنی دی، معمولا د 1/2 انچ څخه لږ.دا کوچنی کټ، یا sphincterotomy، په نلونو کې مختلف درملنې ته اجازه ورکوي.په عموم ډول کټ د بائل ډکټ ته لیږدول کیږي، چې د biliary sphincterotomy په نوم یادیږي.ځینې وختونه، پرې کول د پانقراټيک نالی ته لیږدول کیږي، د درملنې ډول پورې اړه لري چې تاسو ورته اړتیا لرئ.
د ډبرې لرې کول
د ERCP سکوپ له لارې ترټولو عام درملنه د بائل ډیک ډبرو لرې کول دي.دا تیږې کیدای شي د ګیلاس په مثانې کې رامینځته شوي وي او د صفرا نالی ته سفر وکړي یا کیدای شي ستاسو د ګیلاس مثانې له مینځه وړلو څخه څو کاله وروسته پخپله په نل کې جوړ شي.وروسته له دې چې د صفرا د نلکې د پرانستلو لپاره د سپینټروټومي ترسره کیږي، تیږې له نل څخه په کولمو کې ایستل کیدی شي.یو ډول بالونونه او ټوکرۍ چې په ځانګړي کیتیټرونو پورې تړلي دي د ERCP د ساحې له لارې د ډبرو لیرې کولو ته اجازه ورکول کیدی شي.ډیری لوی ډبرې کیدای شي په نالی کې د ځانګړي ټوکر سره کرش کولو ته اړتیا ولري ترڅو ټوټې د سپینټروټومي له لارې ایستل شي.
د سټینټ ځای پرځای کول
سټینټونه د صفرا یا پانقراټيک نالیو کې ځای په ځای شوي ترڅو د سټراټیټ سختۍ یا د نل لیکې تنګ برخې تیرې کړي.د بائل یا پانقراټيک نالی دا تنګ ځایونه د داغ نسج یا تومورونو له امله دي چې د عادي نل د ویستلو د بندیدو لامل کیږي.دوه ډوله سټینټونه شتون لري چې معمولا کارول کیږي.لومړی د پلاستيک څخه جوړ شوی او د کوچني ډډ په څیر ښکاري.یو پلاستيکي سټینټ د ERCP سکوپ له لارې یو بند شوي نالی ته لیږدول کیدی شي ترڅو د نورمال اوبو ایستلو اجازه ورکړي.دوهم ډول سټینټ د فلزي تارونو څخه جوړ شوی چې د کټ د کراس تارونو په څیر ښکاري.فلزي سټینټ انعطاف منونکی دی او د پلاستيکي سټینټ په پرتله لوی قطر ته چشمې خلاصیږي.دواړه پلاستيکي او فلزي سټینټونه د څو میاشتو وروسته بندیږي او تاسو ممکن د نوي سټینټ ځای په ځای کولو لپاره بل ERCP ته اړتیا ولرئ.فلزي سټینټونه دایمي دي پداسې حال کې چې پلاستيکي سټینټ په اسانۍ سره د تکرار پروسیجر کې لرې کیږي.ستاسو ډاکټر به ستاسو د ستونزې لپاره د سټینټ غوره ډول غوره کړي.
د غبار خپرول
دلته د ERCP کیتیټرونه شتون لري چې د توزیع کولو بالونونو سره نصب شوي چې د یوې تنګ ساحې یا سختې په اوږدو کې کیښودل کیدی شي.بیا بالون انفلاسیون کیږي ترڅو تنګوالی پراخه کړي.د بالونونو سره ډیلیشن اکثرا هغه وخت ترسره کیږي کله چې د تنګیدو لامل بې نظیر وي (سرطان نه وي).د بالون له مینځلو وروسته، یو لنډمهاله سټینټ د څو میاشتو لپاره کیښودل کیدی شي ترڅو د ویښت ساتلو کې مرسته وکړي.
د نسج نمونه کول
یو پروسیجر چې معمولا د ERCP د ساحې له لارې ترسره کیږي د پیپیلا یا د بائل یا پانقراټيک نالیو څخه د نسجونو نمونې اخیستل دي.د نمونې اخیستلو ډیری بیلابیل تخنیکونه شتون لري که څه هم ترټولو عام یې د ترلاسه شوي حجرو په تعقیبي ازموینې سره ساحه برش کول دي.د نسجونو نمونې کولی شي پریکړه کې مرسته وکړي چې آیا سختی یا تنګوالی د سرطان له امله دی.که نمونه د سرطان لپاره مثبته وي دا خورا سمه ده.له بده مرغه، د نسج نمونه چې سرطان نه ښیي ممکن سم نه وي.